Реабилитация людей с лимфедемой

О лимфотической системе

Лимфатическая система человека является составляющей сердечно-сосудистой системы, а точнее дополняет ее, выполняя функцию обмена веществ в тканях и их очищение.

Лимфотическая система состоит из:

  • определенных сосудов и капилляров, по которым происходит движение жидкости;
  • лимфатических узлов отвечающих за фильтрацию;
  • лимфатических стволов и протоков;
  • собственно самой жидкости – лимфы, циркулирующей по организму и выполняющей основную функцию.

Лимфедема или лимфатический отек - это аномальное накопление жидкости, выражающееся отеками в теле, чаще всего на руках или ногах; развивается, когда лимфатические сосуды или лимфатические узлы отсутствуют, аномальны, повреждены или удалены.

О лимфотической системе и лимфедеме

Есть два типа лимфатического отека: первичный и вторичный.

Первичная лимфедема - является редким явлением и обусловлен врожденным отсутствием или отклонением в развитии лимфатической системы.

Вторичный лимфатический отек (называемый часто лимфостазом) возникает в результате закупорки сосуда или его пересечении, нарушающего ток лимфы через лимфотическую систему.  Может наблюдаться при инфекциях, после операций из-за формирования рубцовой ткани, после травмы, при тромбозе глубоких вен (сгусток крови в вене), сдавления лимфатических сосудов опухолью, метастатическим поражением лимфатических узлов, после облучения или иного лечения рака.

Основной функцией лимфатической системы является выведение излишней жидкости из тканей, обезвреживание бактерий, вирусов и онкологических клеток. В следствии нарушении оттока лимфы в пораженной части тела образуется так называемое «болото», в составе которого много белка, патогенных микроорганизмов, продуктов распада клеток, снижается местный и общий иммунитет.

Снижение местного иммунитета провоцирует развитие «вторичной» инфекции (грибковое поражение ногтей, бородавчатые разрастания и др.), трофические изменения кожи (шелушение, длительно не заживающиеся язвы), что часто встречается при лимфостазе нижних конечностей.

При выраженном отеке кожа становится наряженной и истончается, образуются микротрещины, которые могут быть входными воротами для рожистых воспалений, что еще больше снижает местный иммунитет  и провоцирует нарастание отека. Частые рожистые воспаления, трофические раны не редко приводят к потере трудоспособности и инвалидизации.

Лечение и результаты

К методам лечения лимфедемы (лимфостаза) конечностей можно отнести хирургические, медикаментозные, аппаратные.
Хирургические методы лечения были широко распространены в 80-е годы прошлого столетия, но желаемого результата они не приносили, напротив часто приводили еще большему нарастанию отека, деформированию конечности и развитию других осложнений и в скором времени от них отказались.

Лечение лимфедемы (лимфостаза) медикаментозно также не дает результата. Стоит напомнить, что лимфатический отек богат белком и диуретики (мочегонные препараты) не действуют на него. А препараты улучшающие венозный отток показаны только, если лимфостаз сопровождаеться венозной недостаточностью. Существуют препараты «разжижающие» лимфу, но они действуют только в комплексной терапии.

Лечение и результаты

Аппаратные методы лечения дают быстрый, но непродолжительный положительный эффект. Сгоняя излишнюю жидкость с конечностей, остается измененная подкожная измененная клетчатка и возрастает риск рожистых воспалений и других септических осложнений.

В Реабилитационной клинике «ВЭЛМ» используем консервативный метод лечения лимфедемы, который является «Золотым стандартом» лечения лимфедемы на сегодняшний день. В него входят мануальный лимфодренаж, компрессионная терапия, ЛФК. Мануальный лимфодренаж – это легкий массаж, задающий ток лимфы в правильном направлении. Компрессионная терапия включает в себя бандажирование специализированными эластичными бинтами, на первом этапе лечения, и использование компрессионного трикотажа в повседневной жизни, на втором этапе. Лфк (лечебная физическая культура) - комплекс упражнений, направленных на улучшении работы лимфатической системы.

Этапы лечения специалистами в Реабилитационной клинике «ВЭЛМ»

Мануальный лимфодренаж

Бандажирование в процессе лечения

Снятие меток для компрессионной терапии в повседневной жизни

Данное лечение облегчает жизнь пациента и дает ожидаемо хорошие результаты лечения в следствии чего происходит значительное уменьшение отеков, выравнивается поверхность пораженной области, проходит шелушение кожи, устраняется течение лимфы (лимфорея) из образовавшихся «ворот», заживление ран и язв, а также производится профилактика рожистых воспалений.
Применение данного метода лечения лимфедемы (лимфостаза) позволяет пациенту восстановить трудоспособность и быть полноценным представителем социальной жизни общества. Специалисты Реабилитационной клиники «ВЭЛМ», применяя данный метод лечения, добивались результатов снятия с пациентов инвалидности.

КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ ДО, ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ


Пациенту

Рекомендации тем, кто подозревает лимфедему (лимфостаз).

            В практике, и в жизни в целом, получается так, что люди не всегда знаю о наличии имеющихся заболеваний, в том числе и о лимфедеме (лимфостазе), и данный подраздел посвящен именно тем, кто подозревает……

Первые признаки лимфедемы:

  • к окончанию рабочего дня ощущается тяжесть в конечностях; 
  • к вечеру нога, либо «не лезет», либо «залазит» с трудом в обувь которую с легкостью надевали с утра; 
  • на ногах образуются следы от резинок носков; 
  • рукава одежды становятся узкими, одна из рук не лезет, либо лезет, но с трудом; 
  • кольца, часы, браслеты и иные аксессуары и украшения становятся, либо маленькими, либо не удобными для ношения; 
  • в процессе выбора обуви для покупки сложно подобрать пару, которая одинаково удобно «села» на обеих ногах;
  • в целом присутствует «рыхлость» тела; присутствует явная отечность одной из конечностей.

В случае если кто-то из Вас увидел у себя, либо у своего родственника что-то похожее, настоятельно рекомендуем пройти консультацию врача лимфолога.  Консультацию врача лимфолога возможно получить 2-мя способами:

1. Обратиться в Реабилитационную клинику «ВЭЛМ» и пройти очную консультацию врача лимфолога Усмановой Альфии Абузаровна, предварительно записавшись на прием по телефону 8(347)2-444-084.

image018.png2. Пройти Консультацию On-line на сайте вэлм.рф перейдя по ссылке, но помните что данная консультация является заочной и для установления точного диагноза и получения ответа на некоторые вопросы необходима очный осмотр врача.  

Рекомендации тем, кому поставили диагноз лимфедема (лимфостаз).

Что провоцирует лимфедему?

  • Травмы и операции, Избегайте ссадин, порезов, царапин и укусов домашних животных. Во время работы на дому или в саду рекомендуется надеваться перчатки для предотвращения возможных повреждений.
  • Лучевая терапия,
  • Ожирение,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Постоянно опущенная вниз пораженная конечность,
  • Прогрессирующая опухоль,
  • Тесная одежда и неправильно подобранный грудной протез,
  • Длительные и частые перелеты.

Как бороться с лимфедемой?

Здоровый образ жизни – залог успеха!!!

image019.png
  • Здоровое питание – сбалансированная диета с паровой обработки блюд, больше овощей, фруктов, зелени. Необходимо пить не менее 2-х литров жидкости в день, рекомендовано чистую, минеральную воду, неподслащенные напитки, либо чай.
  • Не допускать избытка веса соблюдая рекомендации диетолога и вышеперечисленную диету.
  • Используйте некоторые виды «активного» отдыха как элементов лечебной физкультуры в виде пеших прогулок, медленного плавания или вело-прогулок.
  • Педантичная чистоплотность.
  • Активное лечение инфекций.
  • Сон с приподнятой конечностью.
  • Ношение компрессионного трикотажа.
  • Регулярные курсы консервативного лечения (мануальныйлимфодренаж, компрессионное бандажирование).
  • Профилактические мероприятия по уходу за кожей с использованием специальных средств

Чего необходимо избегать? либо, что нужно делать у «профессионала своего дела»

image020.jpg
  • Переломы, ушибы, растяжения и другие виды травм. В случае их возникновения лечение и применения физиотерапевтического оборудавания необходимо согласовывать с врачем, у которого происходит наблюдение по основному заболеванию.
  • Температурных скачков (бани, сауны, горячие ванны, путешествия в жаркие страны), перенапряжений и резких движений в спортивных мероприятиях.
  • Пунктирование и прокалывание пораженной части тела.
  • Вредные привычки.
  • Инфекции.
  • Маникюр и педикюр в салонах не безопасен, т.к. высока вероятность повреждения мягких тканей в области ногтя.
  • Маникюрные принадлежности  должны быть индивидуального пользования. Перед и после использования необходимо обработать спиртовым раствором; пилки менять каждый месяц.
  • Укусы насекомых, царапины домашних животных, порезы на коже.
  • Сковывающей одежды, тесной обуви, ювелирных украшений (кольца, браслеты) и аксессуаров (часы, ремни) на пораженной части тела.

ЗАПОМНИТЕ!!!

Любое повреждение кожных покровов может быть «входными воротами» для рожистого воспаления!!!


Конультация On-line

Конультация On-line

В данном разделе любой человек имеющий проблемы с лимфедемой (лимфостазом), либо подозревающий данное заболеваний может получить заочную консультацию врача лимфолога и получить ответы на интересующие вопросы в области лимфологии.

!!! Заранее предупреждаем, что заочная консультация врача является ограниченной, т.к. для полноценной консультации и установления диагноза необходимо очный осмотр специалиста !!!

On-line консультация врача лимфолога, в основном предназначена, для иногородних и тяжело мобильных пациентов.

Правила On-line консультации

Для получения максимально возможных ответов на поставленные вопросы любому потенциальному пользователю необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

1. Заполнить форму предложенную ниже.

2. Описать симптомы, либо развитие заболевания и всех имеющихся сопутствующих заболеваний (даже, если кажется, что они не имеют никакого отношения в лимфедеме) - пишется в свободной форме.

3. Прикрепить необходимый перечень документов и фотографий, в который входит:

  • Копии (сканы) консультаций хирурга или сосудистого хирурга (если есть); 
  • Копии консультаций онколога (если было онкологическое заболевание); 
  • Копии результатов и заключения УЗИ ангиосканирования вен и артерий пораженной конечностей 
  • Копии консультации эндокринолога и/или анализов на гормоны щитовидной железы (если есть) - не столь важно; 
  • Общий анализ мочи и крови, не более двух недель; 
  • Фотографии проблемных областей в фас, профиль, сзади и общий вид пациента, если есть изменения на коже, то фотографии этих изменений.

ORDER FORM

!!! Прикрепленные файлы заключений и фотографий отправляются напрямую на электронный ящик врача лимфолога и отражаться на сайте не будут!!! На сайте в открытом доступу отражается Ваше имя, заданный вопрос и ответ специалиста. Основная, полноценная информация отправляется на электронный ящик, указанный в предложенной форме.

!!!ПОМНИТЕ, что данная консультация является заочной и для установления диагноза и получения более подробной информации на поставленные вопросы можно получить, лишь при очной консультации врача!!!

Прием врача лимфолога производится по предварительной записи по телефону: 8(347)2-444-084 по адресу г.Уфа, ул.Ак.Королева, 10/5 (вход со стороны ул.Ю.Гагарина)